【J Diet Suppl】小心!綠茶提取物會引起這類人群的肝損傷。

本文為轉化醫學網原創,轉載請註明出處 

作者:Lily

導讀:長期攝取高劑量綠茶提取物《GTE》被證明可以抵禦諸如癌症、心血管疾病、肥胖和2型糖尿病等慢性疾病風險,但GTE也可能在少數人群中造成肝損傷。

綠茶被用於藥用在東南亞地區已有數千年的歷史。

在過去的幾十年內,綠茶已展現出減緩諸如癌症、心血管疾病、肥胖和胰島素抵抗等慢性疾病風險的潛力。

綠茶提取物《GTE》是從綠茶葉片中提取的活性成分,其成分主要包括茶多酚《兒茶素》、礦物質、碳水化合物、蛋白質、氨基酸和維生素等,並被認為是綠茶促進健康的主要驅動力。

近年來,許多研究表明,綠茶提取物《GTE》能有效抑制化學或物理致癌因素所誘發的一系列惡性腫瘤。

例如,兩項來自日本的研究及對這兩項研究的Meta分析提示,在乳腺癌確診前,綠茶飲用量高與早期乳腺癌復發風險降低相關。

然而,也有研究顯示,綠茶提取物中最有效的活性成分——表沒食子茶素沒食子酸酯《EGCG》——在高劑量下可能具有肝毒性。

肝毒性或化學誘導的肝損傷《來自藥物、補充劑、草藥等》影響著全球約 5000 萬人,並增加了長期肝臟並發症的風險,例如肝細胞癌、肝硬化和丙型肝炎。

根據藥物性肝損傷網絡《The Drug-Induced Liver Injury Network,涉及美國八個醫療中心》數據,2004 年至2018 年期間,DILIN確診肝損傷的1,414名患者中,有70名患者被懷疑暴露於綠茶提取物《GTE》,另有40例直接歸因於GTE消費。

出於對GTE相關肝損傷風險的考慮,食品安全機構——例如歐洲食品安全局——建議將GTE消費限制在每天800毫克EGCG以內。

明尼蘇達綠茶試驗

 01 

為了探究高劑量EGCG在多大程度上會對特定個體造成肝毒性,來自美國羅格斯大學的研究團隊在一項先前研究《明尼蘇達綠茶試驗,Minnesota Green Tea Trial》的基礎上,探索了長期補充高劑量綠茶提取物《GTE》對絕經後婦女肝損傷生物標志物變化的影響。

研究分析表明,具有兒茶酚-O-甲基轉移酶《COMT》基因型變異和尿苷5′-二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶1A4《UGT1A4》基因型變異的絕經後女性有著更明顯的肝損傷早期跡象。

其相關研究成果發表於《膳食補充劑雜志》《Journal of Dietary Supplements》。

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/19390211.2022.2128501

明尼蘇達綠茶試驗《MGTT》是一項大型《N = 1,075》雙盲安慰劑對照試驗,參與試驗的為50-70歲、具有高乳腺X線攝影密度的絕經後婦女。

定期飲用綠茶《每周超過一杯》、已有肝臟並發症、在過去5年內有癌症病史、有乳房植入物或有吸煙史等的潛在受試者被排除在外。

共有1,075名符合標準的受試者被隨機分配服用GTE膠囊《843±44毫克/天的EGCG》或麥芽糖糊精-纖維素安慰劑膠囊12個月《於第3、6、9和12個月采集數據》。

每天早餐和晚餐服用兩次兩粒膠囊,每天總共四粒膠囊。

用於確定最終樣本的參與者流程圖:

平均而言,在攝取綠茶補充劑《GTE》九個月後,在具有高風險UGT1A4基因型的受試者體內,研究團隊觀測到表明肝臟壓力的酶增加了近80%;而在具有低風險基因型的受試者體內,相同的酶增加了約30%。

該研究的資深作者,羅格斯大學健康專業學院營養科學助理教授Hamed Samavat表示:『我們距離能夠預測誰可以安全地服用高劑量綠茶提取物還有很長的路要走』 他指出,肝毒性的風險隻與高水平的綠茶補充劑有關,而不是喝綠茶甚至服用較低劑量的綠茶提取物。

『這種基因型的變異並不能完全解釋研究參與者之間肝酶的變化。

完整的解釋可能包括許多不同的遺傳變異,可能還包括許多非遺傳因素。

研究意義

 02 

盡管綠茶已被證明有望作為許多慢性健康狀況的輔助療法,但對肝毒性的擔憂可能會扼殺綠茶提取物《GTE》廣泛的臨床采用。

到目前為止,對食用GTE補充劑後影響肝損傷風險的遺傳因素的調查很少; 並且出於謹慎考慮,已經有一攬子建議將EGCG的攝入量限制在

參考資料:

https://www.sciencedaily.com/releases/2022/12/221201123028.htm

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/19390211.2022.2128501

註:本文旨在介紹醫學研究進展,不能作為治療方案參考。

如需獲得健康指導,請至正規醫院就診。